洪煥程醫師婦女健康醫療諮詢站

演講時間：2010-4-13 pm
演講地點：內湖
內容：

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高鈣的食物有哪些？
 
含高鈣的食物如下：
主食類：麥片、養生燕麥粥、山粉圓
奶類及其製品：牛奶、羊奶、乳酪、優酪乳。
肉類及豆製品：小魚乾、蝦米、豆腐、豆乾
蔬菜類：海帶、髮菜、深色蔬菜(如芥蘭菜、莧菜)、木耳
堅果及種子類：黑芝麻
其它：黑糖、酵母粉
另外，亦可改變烹調方式及飲食習慣來增加人體對鈣質的吸收率，如：
1.選擇含鈣量高的食物做菜餚
2.多喝牛奶、 奶製品或含鈣量豐富的營養補充品
3.烹調時可添加酸性物質以幫助鈣質吸收，如醋、檸檬汁等
4.攝取含充足維生素D的食物，例:蛋、牛奶、奶油、肝臟、魚肝、魚油

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「鈣穩」 治療骨鬆也能預防乳癌？

鈣穩（英文名Evista），化學名為raloxifene。此藥品的作用為選擇性雌激素受體調節劑（Selective Estrogen Receptor Modulator, SERM）的一種，具有雌激素的作用，能防止骨質流失，適應症為停經後婦女的骨質疏鬆症，報告數據顯示，此藥能幫助患有骨質疏鬆症的停經婦女，減低脊椎骨折的機會30%至50%。
治療骨鬆能順便預防乳癌？衛生署日前核可骨鬆藥「鈣穩」在仿單上加註「可降低乳癌風險」，成為第一個可預防乳癌的骨鬆藥，提供乳癌高危險群新選擇，但僅限停經婦女使用。
「鈣穩」屬於「選擇性雌激素受體調控劑」，機轉是藉由與女性荷爾蒙接受器結合，達到減少骨質流失、增加骨密度的效果，進而減少骨折發生率。同時，「鈣穩」也能佔據乳房的女性荷爾蒙接受器，可避免乳房受到真正的女性荷爾蒙刺激，達到預防乳癌的效果，適合有乳癌家族史的女性骨鬆病患使用。「鈣穩」的副作用與一般荷爾蒙藥物類似，可能增加靜脈栓塞的風險，但機率很低，也可能加重潮紅、盜汗等更年期症狀。

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一．什麼是骨質疏鬆症？
定義：顧名思義就是骨質含量減少，使得骨頭變疏鬆脆弱，稍一碰撞即發生骨折。質疏鬆症通常是經過多年的累積，使骨骼變得愈來愈單薄、愈來愈脆弱。我們必須在骨骼還沒有遭到嚴重破壞，以及骨折發生前，確認患者是否患有骨質疏鬆症。若有，必需趕緊進行治療，使病情不再繼續惡化。遺憾的是，骨質疏鬆症是個隱形殺手，通常不會產生任何疼痛，所以患者往往要等到發生骨折之後，才曉得骨質疏鬆症已不知不覺地侵蝕了自己的身體。病人大多是因為突發性的骨折，引起行動不便或劇烈疼痛而求醫，但是到了這個時期，都己經太遲了。
骨質疏鬆症最常見的部位：

1. 脊椎骨：支撐背部俗稱龍骨，背負過重物品如把重物由地上舉起或抱太重小孩等動作引起骨折。
   
2. 股骨頸：大腿骨接近骨盤末端部分，不小心滑倒可造成股骨頸骨折。
   
3. 腕骨：跌倒時手腕部手臂伸直造成腕骨骨折。

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