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fig 蔓越莓
何謂蔓越莓 ?
蔓越莓屬蔓越橘科,是一種生長在矮藤上,小小、圓圓、表皮富彈性的鮮紅果子,主要產於北美洲,口感酸澀,製成蔓越莓果汁、果乾、果醬等方式食用
 

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念珠菌與新藥治療 !





對於黴菌性陰道炎的治療,一般局部可用陰道塞劑和藥膏治療7-10天,一般用藥後2-3天症狀就可以減輕或消失,有效率達90-95%。如果局部治療效果不佳或不喜歡局部用塞劑,可改用口服藥,但此類藥物影響肝臟功能,而且黴菌發炎又容易復發,所以口服藥宜小心、謹慎使用。平常保養宜多穿棉質內褲,盡量穿寬鬆一點,保持外陰部乾燥。黴菌性陰道炎對懷孕並不會造成影響,所以治療多適用在症狀緩解方面。對於黴菌性陰道炎的復發,至今沒有什麼被證明特別的治療或預防方式,多半只能延長療程,但是一些研究也顯示Fluconazole似乎對此具有較好療效。


 


局部用藥:可能造成局部的灼熱及不適感。較口服不便,但可供孕婦使用。




























藥物



劑型



療程



Miconazole(lomexin)



塞劑



7天



Econazole nitrate



塞劑



7天(Gyn-Pevaryl)



Nystatin



塞劑



14天



Butconazole



塞劑



3天(Femstat)



Ticonazole



塞劑



1天



 


口服用藥:可能造成腸胃道不適、頭痛、紅斑或是暫時性肝功能異常。且不適合孕婦使用。




















藥物



劑量



附註



Fluconazole(Diflucan)



150mg一次



7%的使用者有頭痛的副作用



Itraconazole(Sporanox)



200mg一天兩次,療程2-3天



對白色念珠菌外感染效果不錯



Ketoconazole



200mg一天兩次,療程5天



對特異體質的人具肝毒性




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輕鬆解決月經過多的問題





一個成熟的女性每個月會排卵一次,子宮內膜會在排卵時變得肥厚、飽滿,準備迎接受精卵的到來。如果沒有受精成功舊的子宮內膜會脫落,重新生長。這些脫落的內膜組織和血液就是月經的來源。子宮內膜含有豐富的前列腺素(prostaglandine),在黃體素下降的時候,子宮內膜的血管會受到前列腺素活化的刺激,出現不自主的收縮,這種血管收縮的強度會讓內膜的血流減少,導致末稍血管和內膜組織缺氧,甚至有一部份組織會死亡。根據這個理論,如果能抑制前列腺素的活性,或是抑制血塊分解的功能,就能有效減少月經的份量。臨床上我們可以使用非類固醇抗炎性止痛藥(NSAID或是加上止血藥(tranexamic acid有效的減少月經量達一半以上。這兩種藥物都不是賀爾蒙,而且只需在月經開始來潮時再吃就能達到療效,同時止痛藥的成分也能解決部分痛經的問題,可謂一舉兩得。如果效果不佳,則建議加上黃體素(每個月吃21天)或是避孕藥來調整。一般而言,能用內科治療減少經血過多的話,就可以避免手術的痛苦及合併症的風險。對月經過多的女性來說,是一種較好的選擇。


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女性朋友應如何面對婦科看診?





對女性來說,看婦科是件私密又帶一點無奈與尷尬的事。尤其國內婦產科醫師絕大多數是男性,因此要毫不保留個人的隱私,的確不容易。為了醫療的需要,婦產科醫師都希望病人能提供詳細的資料。這對於女性而言,尤其是未婚女性,往往難以啟齒。但若有所隱瞞或不實,可能就會造成錯誤的影響。因此女性看婦科時務必要將症狀、病史、月經狀況、生育情形、避孕方式、甚至性關係等,詳實告之作為醫療的參考。若實在說不出來,也應該告訴護士小姐,記錄於病歷上給醫師看。看婦科並不可怕,如果有人陪伴可以解除焦慮不安的話,不妨結伴而行。但是千萬不要因為害怕而不看婦科,以免耽誤自己的健康。


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乳房的篩檢須知!
 
台灣乳癌發生率已在逐年上升中,發生的最高峰期為40-55。加強育齡後的乳癌篩檢工作,是當務之急。美國婦女在一生中,每8個人就有一個會得乳癌,而英國則是12人中有一人。從1999年開始美國乳癌的死亡率就明顯降低,理由是快速檢查,及早診治乳房的腫塊。但加強篩檢性的檢查卻是有正反兩面,假如它有相當程度精準性則可得知問題所在,則有助於早期發現疾病;相反的,不適合的篩檢會導致病人的焦慮及造成浪費。台灣醫界主張用乳房超音波的理由是因為年齡層在50歲更年期前,乳腺密度偏高,乳房攝影有其侷限性。但是乳房攝影在停經後的診斷就相對重要許多,尤其在鈣化點的判讀,可篩選出早期乳房病兆。目前乳癌的影像學診斷,攝影或超音波診斷率皆達95%以上,都是很好的篩檢工具。

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目前台灣有二百四十萬名更年期婦女,荷爾蒙療法到底安不安全?為解答眾多婦女疑問,台灣更年期醫學會參考最新資料,訂定治療指引如下:
 
1.    荷爾蒙治療仍是緩解婦女更年期症狀(如熱潮紅、盜汗、心悸、失眠、陰道萎縮乾澀、尿道萎縮等)最有效的方法。如僅為治療局部性症狀,如陰道萎縮、性交困難、萎縮性尿道炎,建議使用局部性雌激素。

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