洪煥程醫師婦女健康醫療諮詢站

妊娠糖尿病何時來篩檢？如何篩檢？

目前我們篩檢妊娠糖尿病的方法是在妊娠２４週至２８週時，口服５０克糖〈不需空腹〉，在食用後一小時便抽血檢查血糖值，若血糖值高於１４０時，我們會懷疑可能患有妊娠糖尿病，應做進一步檢查。進一步檢查的方法是在空腹八小時後，先檢查空腹血糖值，然後食用１００克糖，在食用後一小時、二小時及三小時各別做一次血糖檢查。若此四項血糖值中有兩項或兩項以上大於下列數值時，即診斷為妊娠糖尿病。

空腹血糖值：１０５
一小時後的血糖值：１９０
二小時後的血糖值：１６５
三小時後的血糖值：１４５

當發現自己是妊娠糖尿病孕婦時，不需太過恐慌，因為只要做好血糖控制，並不會像糖尿病患者一樣，明顯增加妊娠的危險。而大多數妊娠糖尿病孕婦的血糖控制，只需做好飲食調配及適度運動，便能達到良好的控制。糖尿病患者的飲食必須定時定量，最好能先做營養諮詢，認識食物的成份及了解如何安排自己的餐飲。若在飲食控制及適度運動下仍無法保持良好的血糖值時，則需要藥物的治療。口服降血糖藥因有引響胚胎的疑慮，應該使用胰島素注射。