如何選擇市面上的鈣片？－洪煥程醫師婦女健康醫療諮詢站

市面上的鈣片產品種類繁多，舉凡珠貝鈣、牡蠣鈣、天然鈣、碳酸鈣、磷酸鈣、硫酸鈣、氫氧化鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣、檸檬酸鈣等，都有廠家在販售。面對如此眾多的選擇，如何從中找尋適合自己的鈣片呢?

水溶解度	鈣片種類	鈣含量
低水溶解度	氫氧化鈣（鹼性）	54%
	碳酸鈣	40％
	磷酸三鈣	40％
	磷酸二鈣	29％
	硫酸鈣	23%
高水溶解度	檸檬酸鈣	21%
	乳酸鈣	13%
	葡萄糖酸鈣	9%

選購鈣片首先要了解「含鈣量」。不同成份的鈣片，其實際含鈣量亦不相同，但是也要考慮吸收率，如屬低水溶解度（如市場常見的碳酸鈣），就必須靠胃酸來溶解，在人體吸收率則會較低，而高水溶解度（如乳酸鈣），則相對吸收率高。綜合來看，乳酸鈣和葡萄糖酸鈣的含鈣量偏低，硫酸鈣的含鈣量和吸收率都不佳，顯然它們都不是良好的鈣片成份。

檸檬酸鈣是近來話題比較多的產品。「臨床藥理學期刊」(Journal of Clinical Pharmacology)於1999年11月刊登過一篇報告，口服2381毫克檸檬酸鈣(含500毫克鈣元素)與口服1250毫克牡蠣碳酸鈣(同樣含500毫克鈣元素)相比，前者服後6小時鈣元素的吸收量大約是後者的2.5倍。這項實驗比較的是含等量鈣元素的檸檬酸鈣與碳酸鈣；而如果比較等重的檸檬酸鈣與碳酸鈣的話，由於檸檬酸鈣的含鈣量較低，其實兩者的鈣吸收量差不多。
換言之，同樣1000毫克重的檸檬酸鈣和碳酸鈣，其效果相差不多。不過以價格而論，檸檬酸鈣片就昂貴得多，至少是碳酸鈣片的7、8倍以上。

碳酸鈣相對價廉物美，珠貝鈣、牡蠣鈣等貝殼類鈣片都屬於碳酸鈣。有些廠商喜歡標示「天然鈣」，其實多半也是貝殼類的碳酸鈣，碳酸鈣會有大約1/3的服用者會有腹漲或者是便祕的情形，而且本身經由腸胃吸收也比較差。磷酸三鈣和磷酸二鈣屬於磷酸鈣。人體的骨骼、牙齒都是以磷酸三鈣的形式存在；人奶和牛奶中的鈣質，也是磷酸三鈣。磷酸三鈣中鈣、磷的比例為2 : 1，這是益於人體健康的理想比例；而磷酸二鈣的鈣、磷比例為1.3 : 1，不如磷酸三鈣。磷酸三鈣含鈣量高，母奶和牛奶中的磷酸三鈣又非常容易吸收，原因可能與奶中的維他命D、乳糖轉化後形成的乳酸、以及酪磷月太等物質有關。因此，磷酸三鈣片也是一個相對不錯的選擇。

您在挑選鈣片的時候，不妨根據含鈣量、吸收率、安全性以及價格等因素做一個簡單而全面的評估，至於預防骨質疏鬆，除了服用鈣片以外，適度的運動以及日曬，增加維生素Ｄ的生成，這對鈣質的吸收運用也是很重要！