洪煥程醫師婦女健康醫療諮詢站

女性結紮手術說明

手術（或醫療處置）：

女性輸卵管結紮手術一般是可經由腹部在陰道生產後隔日、或剖腹生產當下同時施行，亦或可經由陰道施行，另外也可使用腹腔鏡的方式結紮，唯手術中若發現骨盆腔嚴重黏連，則有可能必須改用剖腹開刀的方式。手術死亡率約為每十萬人中有4.7 名，絕大多數都是因為麻醉的緣故。其避孕失敗率為0.5%，即一千名患者中有五位可能再次懷孕，其中30%~80%為子宮外孕。

手術風險：沒有任何手術（或醫療處置）是完全沒有風險的，以下所列的風險已被認定，但是仍然可能有一些醫師無法預期的風險未列出。

輸卵管結紮手術的患者約1.7%會發生併發症，使用全身麻醉、過去曾有骨盆腔手術病史者或骨盆腔發炎病史者、肥胖及糖尿病患者較易發生併發症，若係使用腹腔鏡方式結紮者，會再增加腹腔鏡手術本身的可能合併症(請參閱腹腔鏡手術說明)，女性結紮手術可能的合併症如下：

一、骨盆腔疼痛，尤其以腹腔鏡方式手術結紮可能造成腹腔脹痛。

二、輸卵管繫膜出血、輸卵管積血血腫、輸卵管扭轉及日後發生輸卵管積水。

三、感染、發燒、下腹腔膿瘍、腹腔粘黏。

四、膀胱或腸道受損、廔管形成。

五、月經週期改變：手術可能會改變卵巢血流供應，影響卵巢賀爾蒙之功能。

六、再次懷孕、子宮外孕。

七、會因全身麻醉而增加死亡危險。

八、您個人體質因素和健康情形可能導致的特殊風險。

替代方案：這個手術（或醫療處置）的替代方案如下，如果您決定不施行這個手術（或醫療處置），可能會有某些風險，請與醫師討論您的決定

   一、口服避孕藥

   二、子宮內避孕器

   三、保險套

   四、其他避孕方式

                                         台北榮總婦產部洪煥程醫師 關心您