洪煥程醫師婦女健康醫療諮詢站

子宮肌瘤是一個主要的公共衛生議題，在台灣或美國皆是最常見的子宮切除術的病因。雖然其成因的詳細機轉尚未被發現，一些危險因子已經被發現，包括：初經年齡早、較晚生育者、從未生育過者、種族（非洲裔美國人在大於35歲的婦女中，有40〜50﹪婦女有子宮肌瘤）、肥胖等。

此外，細胞遺傳型態的變異（cytogenetic abnormalities）在40﹪的肌瘤中被發現；第十二對染色體與第十四對染色體轉位t（12,14）和第七對染色體長鏈缺失（deletion of 7q）是最常見的；動情素（estrogen）和黃體素（progesterone）被認為是腫瘤細胞生長的促進因子（promoter）；許多具有刺激細胞分裂的生長因子（growth factor）都在肌瘤中升高，它們也可能是動情素和黃體素作用之下的作用者（effectors）。

然而，子宮肌瘤成因中最重要的起始因子（initiator）至今仍未明瞭，我們推測這起始因子是很普遍存在於大部分的女性，找出它的成因與機轉，將可發展出因應這個普遍疾病的預防策略。